解讀(dú) | 中共中央、國(guó)務院發布《“健康中國(guó)2030”規劃綱要》

發布時間:2024-01-19



習近平總書(shū)記指出,健康是促進人(rén)的全面發展的必然要求,是經濟社會發展的基礎條件(jiàn),是民(mín)族昌盛和國(guó)家富強的重要标志,也是廣大(dà)人(rén)民(mín)群衆的共同追求。按照(zhào)黨中央、國(guó)務院部署,國(guó)務院醫改領導小組組織開展了《“健康中國(guó)2030”規劃綱要》(以下簡稱《綱要》)編制工(gōng)作(zuò)。

《綱要》是建國(guó)以來(lái)首次在國(guó)家層面提出的健康領域中長期戰略規劃。編制和實施《綱要》是貫徹落實黨的十八屆五中全會精神、保障人(rén)民(mín)健康的重大(dà)舉措,對全面建設小康社會、加快(kuài)推進社會主義現代化具有重大(dà)意義。同時,這也是我國(guó)積極參與全球健康治理(lǐ)、履行我國(guó)對聯合國(guó)“2030可(kě)持續發展議(yì)程”承諾的重要舉措。

健康中國(guó)2030規劃綱要解讀(dú)

起草《綱要》的起草

黨的十八屆五中全會作(zuò)出“推進健康中國(guó)建設”的戰略決策。在國(guó)務院醫改領導小組的領導下,2016年(nián)3月成立了以衛生(shēng)計(jì)生(shēng)委、發展改革委、财政部、人(rén)力資源社會保障部、體(tǐ)育總局等部門(mén)爲主,環境保護部、食品藥品監管總局等20多個部門(mén)參加的起草工(gōng)作(zuò)組及專家組。編制工(gōng)作(zuò)堅持充分(fēn)發揚民(mín)主,協調各方參與,組織有關部門(mén)、智庫和專家開展了專題研究、平行研究和國(guó)際比較研究,借鑒國(guó)内其他(tā)領域和國(guó)際國(guó)民(mín)健康中長期發展規劃經驗,廣泛聽取地方、企事(shì)業單位和社會團體(tǐ)等多方面意見(jiàn),并向社會公開征集意見(jiàn)。在8月19—20日(rì)召開的全國(guó)衛生(shēng)與健康大(dà)會上征求了全體(tǐ)與會代表意見(jiàn),反複修改。8月26日(rì),中共中央政治局會議(yì)審議(yì)通過了《綱要》。 

《綱要》的指導思想 

推進健康中國(guó)建設,必須高舉中國(guó)特色社會主義偉大(dà)旗幟,全面貫徹黨的十八大(dà)和十八屆三中、四中、五中全會精神,以馬克思列甯主義、毛澤東思想、鄧小平理(lǐ)論、“三個代表”重要思想、科(kē)學發展觀爲指導,深入學習貫徹習近平總書(shū)記系列重要講話(huà)精神,緊緊圍繞統籌推進“五位一體(tǐ)”總體(tǐ)布局和協調推進“四個全面”戰略布局,認真落實黨中央、國(guó)務院決策部署,堅持以人(rén)民(mín)爲中心的發展思想,牢固樹(shù)立和貫徹落實新發展理(lǐ)念,堅持正确的衛生(shēng)與健康工(gōng)作(zuò)方針,以提高人(rén)民(mín)健康水平爲核心,以體(tǐ)制機(jī)制改革創新爲動力,以普及健康生(shēng)活、優化健康服務、完善健康保障、建設健康環境、發展健康産業爲重點,把健康融入所有政策,加快(kuài)轉變健康領域發展方式,全方位、全周期維護和保障人(rén)民(mín)健康,大(dà)幅提高健康水平,顯著改善健康公平,爲實現“兩個一百年(nián)”奮鬥目标和中華民(mín)族偉大(dà)複興的中國(guó)夢提供堅實健康基礎。

《綱要》的主要特點 

1、突出大(dà)健康的發展理(lǐ)念

當前我國(guó)居民(mín)主要健康指标總體(tǐ)上優于中高收入國(guó)家的平均水平,但(dàn)随着工(gōng)業化、城(chéng)鎮化、人(rén)口老齡化發展以及生(shēng)态環境、生(shēng)活方式變化,維護人(rén)民(mín)健康面臨一系列新挑戰。根據世界衛生(shēng)組織研究,人(rén)的行爲方式和環境因素對健康的影(yǐng)響越來(lái)越突出,“以疾病治療爲中心”難以解決人(rén)的健康問(wèn)題,也不可(kě)持續。因此,《綱要》确立了“以促進健康爲中心”的“大(dà)健康觀”、“大(dà)衛生(shēng)觀”,提出将這一理(lǐ)念融入公共政策制定實施的全過程,統籌應對廣泛的健康影(yǐng)響因素,全方位、全生(shēng)命周期維護人(rén)民(mín)群衆健康。 

2、着眼長遠(yuǎn)與立足當前相(xiàng)結合

《綱要》圍繞全面建成小康社會、實現“兩個一百年(nián)”奮鬥目标的國(guó)家戰略,充分(fēn)考慮與經濟社會發展各階段目标相(xiàng)銜接,與聯合國(guó)“2030可(kě)持續發展議(yì)程”要求相(xiàng)銜接,同時針對當前突出問(wèn)題,創新體(tǐ)制機(jī)制,從(cóng)全局高度統籌衛生(shēng)計(jì)生(shēng)、體(tǐ)育健身(shēn)、環境保護、食品藥品、公共安全、健康教育等領域政策措施,形成促進健康的合力,走具有中國(guó)特色的健康發展道路(lù)。 

3、目标明确可(kě)操作(zuò)

《綱要》圍繞總體(tǐ)健康水平、健康影(yǐng)響因素、健康服務與健康保障、健康産業、促進健康的制度體(tǐ)系等方面設置了若幹主要量化指标,使目标任務具體(tǐ)化,工(gōng)作(zuò)過程可(kě)操作(zuò)、可(kě)衡量、可(kě)考核。據此,《綱要》提出健康中國(guó)“三步走”的目标,即“2020年(nián),主要健康指标居于中高收入國(guó)家前列”,“2030年(nián),主要健康指标進入高收入國(guó)家行列”的戰略目标,并展望2050年(nián),提出“建成與社會主義現代化國(guó)家相(xiàng)适應的健康國(guó)家”的長遠(yuǎn)目标。 

《綱要》的重點内容

一是預防爲主、關口前移,推行健康生(shēng)活方式,減少疾病發生(shēng),促進資源下沉,實現可(kě)負擔、可(kě)持續的發展;

二是調整優化健康服務體(tǐ)系,強化早診斷、早治療、早康複,在強基層基礎上,促進健康産業發展,更好地滿足群衆健康需求;

三是将“共建共享 全民(mín)健康”作(zuò)爲戰略主題,堅持政府主導,動員(yuán)全社會參與,推動社會共建共享,人(rén)人(rén)自(zì)主自(zì)律,實現全民(mín)健康。 

《綱要》明确将“共建共享”作(zuò)爲“建設健康中國(guó)的基本路(lù)徑”,是貫徹落實“共享是中國(guó)特色社會主義的本質要求”和“發展爲了人(rén)民(mín)、發展依靠人(rén)民(mín)、發展成果由人(rén)民(mín)共享”的要求。要從(cóng)供給側和需求側兩端發力,統籌社會、行業和個人(rén)三個層面,實現政府牽頭負責、社會積極參與、個人(rén)體(tǐ)現健康責任,不斷完善制度安排,形成維護和促進健康的強大(dà)合力,推動人(rén)人(rén)參與、人(rén)人(rén)盡力、人(rén)人(rén)享有,在“共建共享”中實現“全民(mín)健康”,提升人(rén)民(mín)獲得(de)感。 

按照(zhào)習近平總書(shū)記 “沒有全民(mín)健康,就(jiù)沒有全面小康”的指示精神,《綱要》明确将“全民(mín)健康”作(zuò)爲“建設健康中國(guó)的根本目的”。強調“立足全人(rén)群和全生(shēng)命周期兩個着力點”,分(fēn)别解決提供“公平可(kě)及”和“系統連續”健康服務的問(wèn)題,做好婦女(nǚ)兒童、老年(nián)人(rén)、殘疾人(rén)、低收入人(rén)群等重點人(rén)群的健康工(gōng)作(zuò),強化對生(shēng)命不同階段主要健康問(wèn)題及主要影(yǐng)響因素的有效幹預,惠及全人(rén)群、覆蓋全生(shēng)命周期,實現更高水平的全民(mín)健康。 

《綱要》堅持以人(rén)民(mín)健康爲中心,站(zhàn)在大(dà)健康、大(dà)衛生(shēng)的高度,緊緊圍繞健康影(yǐng)響因素(包括遺傳和心理(lǐ)等生(shēng)物學因素、自(zì)然與社會環境因素、醫療衛生(shēng)服務因素、生(shēng)活與行爲方式因素)确定《綱要》的主要任務,包括健康生(shēng)活與行爲、健康服務與保障、健康生(shēng)産與生(shēng)活環境等方面。是以人(rén)的健康爲中心,按照(zhào)從(cóng)内部到外部、從(cóng)主體(tǐ)到環境的順序,依次針對個人(rén)生(shēng)活與行爲方式、醫療衛生(shēng)服務與保障、生(shēng)産與生(shēng)活環境等健康影(yǐng)響因素,提出普及健康生(shēng)活、優化健康服務、完善健康保障、建設健康環境、發展健康産業等五個方面的戰略任務: 

一是普及健康生(shēng)活。從(cóng)健康促進的源頭入手,強調個人(rén)健康責任,通過加強健康教育,提高全民(mín)健康素養,廣泛開展全民(mín)健身(shēn)運動,塑造自(zì)主自(zì)律的健康行爲,引導群衆形成合理(lǐ)膳食、适量運動、戒煙限酒、心理(lǐ)平衡的健康生(shēng)活方式。 

二是優化健康服務。以婦女(nǚ)兒童、老年(nián)人(rén)、貧困人(rén)口、殘疾人(rén)等人(rén)群爲重點,從(cóng)疾病的預防和治療兩個層面采取措施,強化覆蓋全民(mín)的公共衛生(shēng)服務,加大(dà)慢(màn)性病和重大(dà)傳染病防控力度,實施健康扶貧工(gōng)程,創新醫療衛生(shēng)服務供給模式,發揮中醫治未病的獨特優勢,爲群衆提供更優質的健康服務。 

三是完善健康保障。通過健全全民(mín)醫療保障體(tǐ)系,深化公立醫院、藥品、醫療器械流通體(tǐ)制改革,降低虛高價格,切實減輕群衆看(kàn)病負擔,改善就(jiù)醫感受。加強各類醫保制度整合銜接,改進醫保管理(lǐ)服務體(tǐ)系,實現保障能力長期可(kě)持續。 

四是建設健康環境。針對影(yǐng)響健康的環境問(wèn)題,開展大(dà)氣、水、土(tǔ)壤等污染防治,加強食品藥品安全監管,強化安全生(shēng)産和職業病防治,促進道路(lù)交通安全,深入開展愛國(guó)衛生(shēng)運動,建設健康城(chéng)市和健康村鎮,提高突發事(shì)件(jiàn)應急能力,最大(dà)程度減少外界因素對健康的影(yǐng)響。

五是發展健康産業。區分(fēn)基本和非基本,優化多元辦醫格局,推動非公立醫療機(jī)構向高水平、規模化方向發展。加強供給側結構性改革,支持發展健康醫療旅遊等健康服務新業态,積極發展健身(shēn)休閑運動産業,提升醫藥産業發展水平,不斷滿足群衆日(rì)益增長的多層次多樣化健康需求。 

《綱要》的保障措施

(一)健全中醫藥法律體(tǐ)系。推動頒布并實施中醫藥法,研究制定配套政策法規和部門(mén)規章(zhāng),推動修訂執業醫師(shī)法、藥品管理(lǐ)法和醫療機(jī)構管理(lǐ)條例、中藥品種保護條例等法律法規,進一步完善中醫類别執業醫師(shī)、中醫醫療機(jī)構分(fēn)類和管理(lǐ)、中藥審批管理(lǐ)、中醫藥傳統知識保護等領域相(xiàng)關法律規定,構建适應中醫藥發展需要的法律法規體(tǐ)系。指導地方加強中醫藥立法工(gōng)作(zuò)。

(二)完善中醫藥标準體(tǐ)系。爲保障中醫藥服務質量安全,實施中醫藥标準化工(gōng)程,重點開展中醫臨床診療指南(nán)、技術(shù)操作(zuò)規範和療效評價标準的制定、推廣與應用。系統開展中醫治未病标準、藥膳制作(zuò)标準和中醫藥保健品标準等研究制定。健全完善中藥質量标準體(tǐ)系,加強中藥質量管理(lǐ),重點強化中藥炮制、中藥鑒定、中藥制劑、中藥配方顆粒以及道地藥材的标準制定與質量管理(lǐ)。加快(kuài)中藥數字化标準及中藥材标本建設。加快(kuài)國(guó)内标準向國(guó)際标準轉化。加強中醫藥監督體(tǐ)系建設,建立中醫藥監督信息數據平台。推進中醫藥認證管理(lǐ),發揮社會力量的監督作(zuò)用。

(三)加大(dà)中醫藥政策扶持力度。落實政府對中醫藥事(shì)業的投入政策。改革中醫藥價格形成機(jī)制,合理(lǐ)确定中醫醫療服務收費項目和價格,降低中成藥虛高藥價,破除以藥補醫機(jī)制。繼續實施不取消中藥飲片加成政策。在國(guó)家基本藥物目錄中進一步增加中成藥品種數量,不斷提高國(guó)家基本藥物中成藥質量。地方各級政府要在土(tǔ)地利用總體(tǐ)規劃和城(chéng)鄉規劃中統籌考慮中醫藥發展需要,擴大(dà)中醫醫療、養生(shēng)保健、中醫藥健康養老服務等用地供給。

(四)加強中醫藥人(rén)才隊伍建設。建立健全院校(xiào)教育、畢業後教育、繼續教育有機(jī)銜接以及師(shī)承教育貫穿始終的中醫藥人(rén)才培養體(tǐ)系。重點培養中醫重點學科(kē)、重點專科(kē)及中醫藥臨床科(kē)研領軍人(rén)才。加強全科(kē)醫生(shēng)人(rén)才、基層中醫藥人(rén)才以及民(mín)族醫藥、中西醫結合等各類專業技能人(rén)才培養。開展臨床類别醫師(shī)和鄉村醫生(shēng)中醫藥知識與技能培訓。建立中醫藥職業技能人(rén)員(yuán)系列,合理(lǐ)設置中醫藥健康服務技能崗位。深化中醫藥教育改革,建立中醫學專業認證制度,探索适應中醫醫師(shī)執業分(fēn)類管理(lǐ)的人(rén)才培養模式,加強一批中醫藥重點學科(kē)建設,鼓勵有條件(jiàn)的民(mín)族地區和高等院校(xiào)開辦民(mín)族醫藥專業,開展民(mín)族醫藥研究生(shēng)教育,打造一批世界一流的中醫藥名校(xiào)和學科(kē)。健全國(guó)醫大(dà)師(shī)評選表彰制度,完善中醫藥人(rén)才評價機(jī)制。建立吸引、穩定基層中醫藥人(rén)才的保障和長效激勵機(jī)制。

(五)推進中醫藥信息化建設。按照(zhào)健康醫療大(dà)數據應用工(gōng)作(zuò)部署,在健康中國(guó)雲服務計(jì)劃中,加強中醫藥大(dà)數據應用。加強中醫醫院信息基礎設施建設,完善中醫醫院信息系統。建立對患者處方真實有效性的網絡核查機(jī)制,實現與人(rén)口健康信息縱向貫通、橫向互通。完善中醫藥信息統計(jì)制度建設,建立全國(guó)中醫藥綜合統計(jì)網絡直報體(tǐ)系。

《綱要》的落實

爲保障規劃目标的實現,《綱要》從(cóng)體(tǐ)制機(jī)制改革、人(rén)力資源建設、醫學科(kē)技創新、信息化服務、法治建設和國(guó)際交流六個方面,提出保障戰略任務實施的政策措施,強調加強組織領導,要求各地區黨委政府、各部門(mén)将健康中國(guó)建設納入重要議(yì)事(shì)日(rì)程,完善考核機(jī)制和問(wèn)責制度,營造良好的社會氛圍,做好實施監測,确保《綱要》落實。同時,在《綱要》指引下,研究編制“十三五”醫改規劃和“十三五”衛生(shēng)與健康規劃,通過五年(nián)規劃實施,落實《綱要》提出的各項任務要求。 

編制出台《綱要》,進一步凝聚全社會對健康中國(guó)建設的共識,提振建設健康中國(guó)的信心,保持科(kē)學合理(lǐ)預期,爲衛生(shēng)健康領域改革發展創造良好的氛圍,全面提升全民(mín)健康水平,同時有利于履行聯合國(guó)“2030可(kě)持續發展議(yì)程”國(guó)際承諾,展現良好國(guó)家形象。

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